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2024考研口腔医学考点:急性涎腺炎的表现
急性涎腺炎(急性化脓性腮腺炎)
临床表现
腮腺区疼痛,肿大。腮腺导管口红肿,且有脓液溢出。伴有全身发热,白细胞增多。
1.急性化脓性涎腺炎
病理变化
(1)导管扩张,导管腔内及周围有大量中性粒细胞浸润。
(2)涎腺组织坏死,有脓肿形成。
(3)急性炎症消退后,可有纤维组织增生。
2.慢性涎腺炎
病因
(1)导管内有结石,异物或瘢痕挛缩阻塞导管继发感染。
(2)急性炎症转为慢性。
(3)长期口腔内压力升高,可逆行感染发生慢性涎腺炎。
临床表现
涎腺局部肿大,有酸胀感。挤压患侧,导管口有少量粘稠而有咸味的液体流出。涎腺造影显示主导管呈腊肠状,末梢导管点球状扩张。
病理变化
(1)导管扩张,导管周围及间质中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润或形成淋巴滤泡。
(2)小叶内导管上皮增生,出现鳞状化生。
(3)腺泡萎缩,消失,大量纤维组织增生。
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